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신나는 생활경제 이야기

4세대 실비보험 전환 고민 해결.(ft. 쉬운설명)

by 신나는경제 2023. 2. 21.
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컴퓨터 하는 남자
4세대 실비 보험에 대하여 자세히 알아보자

기존 실비보험의 보험료가 많이 오르셨나요? 최근에 나온 4세대 실비 보험으로 전환하면 보험료가 저렴해진다는 이야기를 듣고 고민하고 있다면 결정에 도움을 드리겠습니다. 

 

마지막까지 꼭 읽어보시길 바랍니다. 

 

 

◎ 실비보험 보장의 변화 


  1세대 실비보험 2세대 실비 보험 4세대 실비 보험
판매시기 2009년 9월 이전 가입 2009년 10월 ~2017년 3월 2021년 7월 ~ 현재
주요 특징 자기부담금 없음 자기 부담금 있음 비급여 
진료량에 따라 
보험료 할증
자기부담금 0% 10~20% 20~30%
가입자 854만명 1877만명 40만명

손해보험협회 자료 참고

 

 

◎ 실비 보험료 인상의 원인


최근에 4세대 실비보험으로 변경하시려는 분들의 경우는 대부분 1세대, 2세대 실비 보험가입자분들이 많습니다.

1세대, 2세대 실비 보험은 5년마다 갱신되고 평균 연평균 16%에 보험료 상승을 기록하였습니다.

 

5년이 지난 시점에서 갑자기 한 번에 보험료가 증가하기 때문에 상승 폭이 더 크게 느껴지셨을 겁니다.

 

○  보험료는 왜 오르는 걸까?


1. 보험가입자의 연령 상승

2. 보험사의 손해율 상승

3. 의료 수가의 증가

 

 

◎ 4세대 실비의 장점 과 단점은 ?


 

4세대 실비보험 장점
4세대 실비 보험의 장점

 

4세대 실비보험의 단점
4세대 실비 보험의 단점

 

 

◎ 고령자는 4세대 실비 보험 전환을 고려 해보자!


최근 1세대 2세대 보험에 가입 하셨던 고령자 분들께서 보험료가 15만원 이상으로 올랐다는 분들이 많이 계십니다. 이런 분들은 부부합산 월 30만원 이상의 실비 보험료를 내셔야 하는 상황이 당연히 부담 될 수밖에 없죠.

 

대부분의 보험가입자는 실비 이외의 보험까지 가지고 있어서 생활비에서 차지하는 보험의 비용이 과도해질 우려가 있습니다. 

 

당연히 예전의 보험이 좋은 건 사실이지만, 보험료 유지하기 힘들다면 고려 해봐야 합니다.

 

황금 돼지 저금통
4세대 실비 보험은 저렴하다

 

○ 착한 실비보험 얼마나 저렴할까 ?


40세(남자) 기준

상품종류 현재 월 납입 보험료  4세대 월 납입 보험료 4세대 보험료와 금액 차이
1세대  40,749 11,982 28,767 (70.6% 저렴)
2세대 24,738 12,756(50.6% 저렴)
3세대 13,326 1,345 (10.1 % 저렴)

손해보험협회 자료 참고 

 

확실하게 기존 세대의 실비 보험보다 저렴합니다. 40세(남자) 1세대 실비 보험 보다는 28,767원 저렴하니, 보다 나이가 많으신 분들의 금액 차이는 더 클 수밖에 없습니다.

 

하지만 전환 전 꼭 알아야 할 사항은 보험료 할증에 관한 문제입니다. 꼭 확인하셔서 전환 후 예상 못한 불이익을 받지 않도록 하셨으면 좋겠다.

 

 

◎ 4세대 의 최대의 단점 보험료 할증은 어떤 걸까?


4세대 이전의 실비 보험들은 보험료 할증이라는 제도가 존재하지 않았습니다. 같은 연령대의 보험 가입자가 보험금을 많이 받았다면 다 같이 올라가는 구조였기 때문입니다 .

 

문제는 내가 보험금을 많이 받으면 개인의 보험료가 올라가는 구조가 되어 버린 것입니다.

예시를 통해 확인해보자

 

   수술비 2세대 실비 보험금
급여 90%,비급여 90%
4세대 실비 보험금
급여 80%,비급여 70% 
 전환 후 작아진 보험금
급여 부분 급액 1,000,000 원 900,000 원 800,000 원 100,000 원
비급여 부분 급액 10,000,000 원 9,000,000 원 7,000,000 원 2,000,000 원
실제 부담금 1,100,000원 3,200,000원 2,100,000원

 

예시금액은 실제 금액이 아니며 이해를 돕기 위하여 임의로 작성한 것입니다.

 

예시를 보면 4세대 전환 후 2,100,000원의 실제 부담금이 늘어나게 되었습니다. 하지만 이 정도는 어느 정도 예상을 하고 4세대로 전환할 생각 하셨을 분들이 많을 것입니다.

 

문제는 4세대 실비 보험의 경우 비급여 항목에서 300만원 이상 수령했다면, 보험료가 300 % 할증 된다는데 있습니다.

예시에서는 비급여 항목에서 7,000,000 원을 수령하였습니다.

 

정리하면 비급여 항목에서 300만원 이상 보험금을 수령하면 보험료가 4배로 늘어 날 수 있는 것 입니다.

 

동전 사진
유지 못하는 보험은 필요 없다

결론 


4세대 보험의 단점을 알고서도 보험료가 부담되어 변경해야 한다면, 변경하는 것도 좋은 방법입니다.  

보험은 유지할 수 있어야 보장도 받을 수 있고, 결국 유지할 수 없는 보험은 결국 필요할 때 도움이 되지 못합니다.

 

 

4세대로 전환 을고민 하시는 분들은 실비 보험과 다른 보장을 어떻게 가지고 가야하는지 확인하시기 바랍니다.

실비보험과 같이 종합 보험을 구성 하서 싶다면 아래의 글도 꼭 참고해서 다이렉트로 저렴하게 보험을 구성하자.

2023.02.16 - [신나는 생활경제 이야기] - 실비보험 가입 전 반드시 확인 해야 할 필요 없는 보장 BSET 3